Αθηνα

Βασιλίσσης Σοφίας 121, 11524
Τηλ.:(+30) 210 6436 258

ΣΥΡΟΣ

Ηρώων Πολυτεχνείου & Παραλία Καρνάγιο
Κτίριο Β, 1ος όροφος (είσοδος από Παραλία) 84 100, Ερμούπολη
Τηλ.:(+30) 22810 77 188

Τι είναι ο πολύποδας μήτρας;

Ο πολύποδας μήτρας είναι ένας συνήθως καλοήθης όγκος του βλεννογόνου της ενδομήτριας κοιλότητας ή του τραχήλου. Οι πολύποδες αποτελούν μια συχνή παθολογία στη Γυναικολογία, καθώς εμφανίζονται σχετικά συχνά σε μία στις 10 γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών. Όλο και πιο συχνά, όμως, ο πολύποδας μήτρας εμφανίζεται και σε γυναίκες μικρότερης ηλικίας.

Το μέγεθός τους ποικίλλει από λίγα χιλιοστά έως μερικά εκατοστά, ενώ σε μια μήτρα μπορεί να εντοπίζονται ένας ή και περισσότεροι πολύποδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες συνδέονται με το ενδομήτριο με έναν μίσχο. Αξίζει να σημειωθεί πως πολύποδες μπορεί να υπάρχουν σε πολλά σημεία του σώματος, όπως στο έντερο, στην ουροδόχο κύστη, στη μύτη και αλλού.

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης πολύποδα μήτρας;

Η εμφάνιση του πολύποδα μήτρας οφείλεται βιολογικά στην αυτόνομη ανάπτυξη μιας ομάδας κυττάρων της μήτρας, τα οποία αναπτύσσονται σε μέγεθος και αριθμό. Στην περίπτωση που υπάρξει βλάβη στο γενετικό τους υλικό, τότε μπορεί να μιλάμε και για τη γέννηση ενός καρκίνου.

Μέχρι και σήμερα δεν υπάρχει κάποια σαφής αιτία για την εμφάνιση του πολύποδα του ενδομητρίου, ωστόσο φαίνεται να επηρεάζεται από τα επίπεδα των ορμονών και να αυξάνεται ως απάντηση στο οιστρογόνο. Καθώς πρόκειται για μορφώματα ορμονοεξαρτώμενα, κάθε μεταβολή των φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων της γυναίκας (κυρίως των οιστρογόνων) αυξάνει το ποσοστό εμφάνισης πολυπόδων.

Υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τις πιθανότητες εμφάνισής τους. Αυτοί περιλαμβάνουν:

  • Παχυσαρκία
  • Υπέρταση
  • Θεραπευτική αγωγή με Tamoxifen
  • Καθυστερημένη εμμηνόπαυση
  • Ιστορικό προηγούμενης εμφάνισης πολύποδα
  • Ηλικία
Ζητήστε τη γνώμη του Δρ. Στέφανου Χανδακά και λάβετε εξατομικευμένη φροντίδα.

Πώς γίνεται η διάγνωση για πολύποδες της μήτρας;

Η διάγνωση και η επιβεβαίωση της παρουσίας του πολύποδα της μήτρας γίνεται με χρήση διαφόρων εξετάσεων. Στη γυναικολογική εξέταση ο πολύποδας της μήτρας μπορεί να είναι ορατός μέσα από τον τράχηλο και να ψηλαφάται από το Γυναικολόγο.

Επίσης, το υπερηχογράφημα είναι μια από τις πιο συνηθισμένες μεθόδους διάγνωσης, μιας και βοηθάει στην απεικόνιση των πολυπόδων στο εσωτερικό της μήτρας. Ο Γυναικολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει ενδοκολπικό υπερηχογράφημα και με την χρήση της τεχνολογίας 3D να διαγνώσει εύκολα την παρουσία κάποιου πολύποδα. Στις περιπτώσεις που η παρουσία του πολύποδα δεν είναι ξεκάθαρη, τότε πραγματοποιείται έγχυση ορού εντός της κοιλότητας της μήτρας, ώστε κατά την εξέταση να αναδειχθεί καλύτερα στο υδροϋπερηχογράφημα. Επιπλέον, η υστεροσαλπιγγογραφία και η μαγνητική τομογραφία μπορούν να διαγνώσουν την ύπαρξη πολύποδα, αλλά σπάνια χρησιμοποιούνται γι' αυτό το λόγο.

Συμπτώματα που προκαλεί ο πολύποδας μήτρας

Οι πολύποδες ενδομητρίου μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα, όπως:

  • Ακανόνιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία
  • Αιμορραγία μεταξύ εμμηνορροϊκών περιόδων
  • Υπερβολικά βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
  • Κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση

Μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση τους στην ενδομήτρια κοιλότητα.

Η αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία του πολύποδα συμβάλλει στην αύξηση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (περιόδου) και στο «κηλίδωμα» αίματος μεταξύ περιόδων εμμήνου ρύσεως (spotting) ή μετά την εμμηνόπαυση. Εάν ο πολύποδας προεξέχει από τον τράχηλο στον κόλπο, μπορεί να προκαλείται και δυσμηνόρροια. Επίσης, ένας πολύποδας στη μήτρα μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες γονιμοποίησης, λειτουργώντας ως φυσικό ενδομητρικό σπείραμα κι εμποδίζοντας την εμφύτευση του ωαρίου, φράσσοντας την σάλπιγγα, καταστώντας την μη λειτουργική ή εμποδίζοντας την είσοδο του τραχήλου. Επειδή τα συμπτώματα του πολύποδα της μήτρας είναι κοινά, πολλές φορές καθυστερεί η διάγνωσή του.

Ποια είναι η θεραπεία για τον πολύποδα μήτρας;

Ανάλογα πάντα με τα ευρήματα των εξετάσεων, τη σύσταση, το πλήθος και το μέγεθος των πολυπόδων μήτρας, καθώς και το ατομικό ιατρικό ιστορικό της ασθενούς, ο ιατρός θα συστήσει χειρουργική αφαίρεση των πολυπόδων μήτρας. Για την αφαίρεση των πολυπόδων μήτρας η πιο ενδεδειγμένη μέθοδος θεραπείας είναι η υστεροσκόπηση.

Υστεροσκόπηση

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος αφαίρεσης των πολυπόδων είναι η χειρουργική υστεροσκόπηση, η οποία προσφέρει εξαιρετικά υψηλή ακρίβεια και ασφάλεια στις ασθενείς. Ενώ η αφαίρεση του πολύποδα ενδομητρίου μπορεί να γίνει και με τον παλιότερο τρόπο της απόξεσης, η υστεροσκόπηση προτιμάται ως μέθοδος, καθώς με το ειδικό εργαλείο που χρησιμοποιείται, το υστεροσκόπιο, μπορούμε να ελέγξουμε ολόκληρη την ενδομητρική κοιλότητα. Είναι μια μέθοδος μεγάλης ακρίβειας, επειδή μπορούμε να δούμε καθαρά το μίσχο του πολύποδα και να κατευθύνουμε συγκεκριμένα σε αυτόν το υστεροσκόπιο χωρίς να τραυματίζεται η γειτονική περιοχή του ενδομητρίου. Αντίθετα, η απόξεση θεωρείται μια «τυφλή» μέθοδος, με την οποία μπορεί να αποτύχει η αφαίρεση του πολύποδα. Η υστεροσκοπική επέμβαση είναι μια πολύ απλή διαδικασία, που διαρκεί περίπου 5 με 10 λεπτά και μπορεί να γίνει με μέθη ή ελαφρά αναισθησία. Μετά την αφαίρεση, οι πολύποδες στέλνονται πάντοτε για ιστολογική εξέταση.

Διαβάστε περισσότερα για την υστεροσκόπηση

Ανάρρωση

Οι υστεροσκοπικές επεμβάσεις είναι από τις ασφαλέστερες, ωστόσο κάθε ιατρική πράξη είναι ασφαλής μόνο όταν εκτελείται από έναν ειδικό. Ανάμεσα στις ενδεχόμενες επιπλοκές της επέμβασης ανήκει η αιμορραγία, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και μια εβδομάδα.  Η άσκηση και η σεξουαλική επαφή μπορούν να γίνονται ελεύθερα, μόλις σταματήσει η αιμορραγία. Προτείνεται ταυτόχρονα η χρήση σερβιέτας, έναντι του ταμπόν, προς αποφυγή οποιασδήποτε μόλυνσης. Οι περισσότερες ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες από την επόμενη κιόλας ημέρα.

Ο Στέφανος Χανδακάς διαθέτει πολυετή εμπειρία στην επιτυχή και ασφαλή αντιμετώπιση ασθενών με πολύποδα μήτρας.

Ζητήστε τη γνώμη του Δρ. Στέφανου Χανδακά και λάβετε εξατομικευμένη φροντίδα.

Συχνές ερωτήσεις για τους πολύποδες μήτρας

Θα πρέπει να αφαιρεθεί ένας πολύποδας μήτρας, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν συμπτώματα;

Οι πολύποδες της μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι που συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα, ωστόσο σε κάποιες περιπτώσεις μπορούν να προκαλέσουν ανωμαλίες στην περίοδο, αιμορραγία ή προβλήματα γονιμότητας. Αν και σπάνια εξελίσσονται σε κακοήθεια, η αφαίρεσή τους συνιστάται όταν είναι μεγάλοι, όταν προκαλούν συμπτώματα ή αν ο γιατρός κρίνει ότι υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών στο μέλλον. Η απόφαση για αφαίρεση γίνεται κατά περίπτωση, λαμβάνοντας υπ’ όψιν το ιατρικό ιστορικό και την πιθανότητα μακροπρόθεσμων κινδύνων.

Πότε πρέπει να αφαιρείται ένας πολύποδας;

Ένας πολύποδας μήτρας θα πρέπει να αφαιρείται στις περιπτώσεις που προκαλεί συμπτώματα, όπως αιμορραγία, πόνο ή διαταραχές στην περίοδο, καθώς αυτά μπορεί να υποδεικνύουν ότι επηρεάζεται η φυσιολογική λειτουργία της μήτρας. Επίσης, η αφαίρεσή του συνιστάται όταν ο πολύποδας είναι μεγάλος, καθώς έτσι αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία κακοήθειας (ιδίως σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες) ή όταν η βιοψία δείχνει ύποπτα κύτταρα, η αφαίρεση γίνεται προληπτικά. Επίσης, οι πολύποδες που επηρεάζουν τη γονιμότητα και εμποδίζουν την εμφύτευση ή προκαλούν αποβολές, θα πρέπει επίσης να αφαιρούνται. Τέλος, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφαίρεση γίνεται προληπτικά για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου.

Μπορούν οι πολύποδες να επανεμφανιστούν μετά την αφαίρεσή τους;

Ναι, οι πολύποδες μπορούν να επανεμφανιστούν μετά την αφαίρεσή τους. Παρ’ όλο που η αφαίρεσή τους είναι συχνά αποτελεσματική, υπάρχει ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων όπου οι πολύποδες μπορεί να εμφανιστούν ξανά, ειδικά αν υπάρχουν υποκείμενες ορμονικές αν ισορροπίες ή άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή τους. Για αυτόν τον λόγο, οι τακτικοί έλεγχοι και η παρακολούθηση από τον γιατρό είναι σημαντικοί για την πρόληψη πιθανής επανεμφάνισης.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση πολύποδα μήτρας;

Οι παράγοντες κινδύνου που ευνοούν την ανάπτυξη πολύποδων στη μήτρα περιλαμβάνουν κυρίως την ηλικία, με τις γυναίκες ηλικίας 40-50 ετών και κατά την περιεμμηνοπαυσιακή περίοδο να έχουν αυξημένο κίνδυνο. Επίσης, οι ορμονικές διαταραχές, ιδίως τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων, είτε λόγω φυσικών διεργασιών είτε λόγω ορμονικής θεραπείας, παίζουν σημαντικό ρόλο. Η παχυσαρκία, που συνδέεται με αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων, και η υπέρταση, επίσης αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης πολύποδων. Οικογενειακό ιστορικό πολύποδων ή άλλων καλοήθων όγκων της μήτρας αποτελεί επιπλέον παράγοντα κινδύνου, όπως και η χρήση ταμοξιφαίνης, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τον καρκίνο του μαστού. Παράγοντες όπως αυτοί δεν συνεπάγονται απαραίτητα την ανάπτυξη πολύποδων, όμως αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες.

Πότε ο πολύποδας μήτρας είναι επικίνδυνος;

Ένας πολύποδας στη μήτρα θεωρείται επικίνδυνος όταν υπάρχουν ενδείξεις ότι μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθεια. Οι πολύποδες της μήτρας μπορούν να γίνουν επικίνδυνοι, δηλαδή προκαρκινικοί ή καρκινικοί, αυτό ωστόσο είναι σπάνιο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η βιοψία δείξει κυτταρική ατυπία, δηλαδή ανώμαλα κύτταρα που μπορεί να είναι προάγγελος καρκίνου. Επιπλέον, οι πολύποδες που εμφανίζονται σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση ή συνοδεύονται από ανεξήγητη αιμορραγία είναι πιο πιθανό να κρύβουν σοβαρότερες παθήσεις. Οι μεγάλοι πολύποδες, συνήθως άνω των 1-2 εκατοστών, καθώς και οι πολλαπλοί πολύποδες, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών. Η τακτική παρακολούθηση και η σωστή αξιολόγηση από τον γιατρό είναι απαραίτητες για να προληφθούν τυχόν σοβαρές επιπτώσεις. Η πιθανότητα αυξάνεται μετά την εμμηνόπαυση. Στη μεγάλη τους πλειοψηφία είναι ακίνδυνοι, αλλά διαταράσσουν την περίοδο και τη γονιμότητά σας όταν είναι πολλοί ή μεγάλοι.

Υπάρχει φυσική αντιμετώπιση για τον πολύποδα μήτρας;

Δεν υπάρχουν ακόμη επιστημονικά αποδεδειγμένες φυσικές θεραπείες για την φυσική  αντιμετώπιση των πολυπόδων της μήτρας. Η πιο κοινή και αποτελεσματική ιατρική προσέγγιση είναι η χειρουργική τους αφαίρεση. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες αναζητούν εναλλακτικούς τρόπους για να διαχειριστούν τα συμπτώματα ή να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης πολυπόδων. Είναι γνωστό, άλλωστε, ότι η καλή διατροφή, πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και φυτικές ίνες, μπορεί να υποστηρίξει την υγεία του ενδομητρίου, ενώ η τακτική άσκηση βοηθά στη ρύθμιση των ορμονών και στη διαχείριση του βάρους. Επίσης, ορισμένα βότανα και συμπληρώματα, όπως η βιταμίνη D ή το ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, θεωρούνται ευεργετικά για την υγεία των γυναικών. Είναι σημαντικό να συμβουλεύεστε πάντα τον γιατρό σας πριν από οποιαδήποτε φυσική ή εναλλακτική θεραπεία, καθώς οι πολύποδες μπορεί να απαιτούν ιατρική παρέμβαση.

Πώς σχετίζονται οι πολύποδες μήτρας με την εμμηνόπαυση;

Οι πολύποδες της μήτρας σχετίζονται άμεσα με την εμμηνόπαυση, καθώς οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά την περίοδο αυτή μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξή τους. Κατά την αναπαραγωγική ηλικία, οι ορμόνες, κυρίως τα οιστρογόνα, συμβάλλουν στην ανάπτυξη του ενδομητρίου, και οι πολύποδες συχνά είναι ευαίσθητοι σε αυτές τις ορμονικές διακυμάνσεις. Με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης και τη μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων, οι πολύποδες μπορεί να γίνουν πιο συχνοί ή να εξελιχθούν σε ανώμαλα κύτταρα, ειδικά αν προκαλούν αιμορραγία. Οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση που παρουσιάζουν αιμορραγία θα πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο για πολύποδες ή άλλες ανωμαλίες, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρότερης πάθησης. Επομένως, οι πολύποδες και η εμμηνόπαυση συνδέονται μέσω των ορμονικών επιδράσεων που επηρεάζουν την υγεία της μήτρας.

Μπορεί ο πολύποδας μήτρας να επηρεάσει την εγκυμοσύνη;

Οι πολύποδες της μήτρας μπορούν να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη, αν και πολλές γυναίκες με πολύποδες μπορούν να συλλάβουν και να έχουν φυσιολογικές εγκυμοσύνες. Ωστόσο, οι πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα όπως δυσκολίες στην εμφύτευση του εμβρύου, αποβολές ή ανωμαλίες στην εγκυμοσύνη, καθώς μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του ενδομητρίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρουσία πολυπόδων μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, όπως πρόωρη γέννηση ή αιμορραγία. Γι' αυτόν τον λόγο, οι γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν και έχουν διαγνωστεί με πολύποδες συνιστάται να συμβουλεύονται τον γυναικολόγο τους, προκειμένου να εκτιμηθεί η ανάγκη αφαίρεσης ή παρακολούθησης των πολυπόδων πριν από την εγκυμοσύνη.

Πώς συνδέεται ο πολύποδας μήτρας με τον καρκίνο;

Οι πολύποδες της μήτρας συνδέονται με τον κίνδυνο καρκίνου, αν και οι περισσότεροι είναι καλοήθεις. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι πολυπόδων, όπως οι αδενωματώδεις πολύποδες, έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εξελιχθούν σε καρκινικούς όγκους, ειδικά σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Ο κίνδυνος κακοήθειας αυξάνεται όταν οι πολύποδες είναι μεγάλοι ή όταν υπάρχουν ανώμαλα ή άτυπα κύτταρα κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Οι γυναίκες που παρουσιάζουν ανεξήγητη αιμορραγία, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση, θα πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο για να αποκλειστεί η πιθανότητα καρκίνου της μήτρας. Για τον λόγο αυτό, είναι σημαντικό οι πολύποδες να παρακολουθούνται και να αξιολογούνται από ειδικό γυναικολόγο, ώστε να διασφαλιστεί η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία, εφόσον χρειαστεί.

Μπορούν να επηρεάσουν την περίοδό μου;

Οι πολύποδες και τα ινομυώματα μπορούν να επηρεάσουν την περίοδό σας με διάφορους τρόπους. Οι πολύποδες της μήτρας συχνά προκαλούν ανωμαλίες στην έμμηνο ρύση, όπως αυξημένη αιμορραγία, διαρροές αίματος μεταξύ των περιόδων ή πιο βαριές περιόδους. Από την άλλη, τα ινομυώματα μπορεί επίσης να προκαλέσουν βαριά αιμορραγία ή ακόμη και πόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου, καθώς επηρεάζουν τον μυϊκό ιστό της μήτρας και την κανονική λειτουργία της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξουν και καθυστερήσεις ή ανωμαλίες στη διάρκεια του κύκλου. Αν παρατηρείτε αλλαγές στην περίοδό σας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας για αξιολόγηση και κατάλληλη διαχείριση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ πολύποδα και ινομυώματος;

Η κύρια διαφορά μεταξύ πολύποδα και ινομυώματος έγκειται στη φύση και τη θέση τους στη μήτρα. Οι πολύποδες είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται από το ενδομήτριο, το εσωτερικό στρώμα της μήτρας, και είναι συνήθως μικρότεροι, κρεμαστοί ή προσκολλημένοι με βάση. Μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα όπως αιμορραγία ή ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο. Αντίθετα, τα ινομυώματα αναπτύσσονται από τον μυϊκό ιστό της μήτρας (μυομήτριο) και είναι συνήθως μεγαλύτερα, με διαφορετικές μορφές (υποβλεννογόνια, ενδομυϊκά ή υπορογόνια). Τα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως πόνο, πίεση στην κοιλιακή χώρα ή προβλήματα στην εγκυμοσύνη.

Ρωτήστε τον Ιατρό

Για ραντεβού καλέστε τώρα στο: