Υποβλεννογόνια ινομυώματα μήτρας

Συχνότητα και αίτια εμφάνισης

Τα ινομυώματα γενικά είναι αρκετά συχνά, με ποσοστά που αγγίζουν έως και το 70% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Τα υποβλεννογόνια ινομυώματα, ωστόσο, αποτελούν περίπου το 5% έως 10% όλων των περιπτώσεων. Η ακριβής αιτία δημιουργίας τους δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά φαίνεται να σχετίζεται με:

• Ορμονικές επιδράσεις, κυρίως των οιστρογόνων και της προγεστερόνης.
• Γενετικούς παράγοντες που αυξάνουν την προδιάθεση.
• Περιβαλλοντικούς και διατροφικούς παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν την ανάπτυξή τους.

Κύρια συμπτώματα

Σε αντίθεση με άλλα είδη ινομυωμάτων που μπορεί να είναι ασυμπτωματικά, τα υποβλεννογόνια ινομυώματα συνήθως εκδηλώνονται με χαρακτηριστικά σημάδια:

• Έντονη και παρατεταμένη εμμηνορρυσία.
• Διαταραχές κύκλου με αιμορραγίες ανάμεσα στις περιόδους.
• Αναιμία λόγω χρόνιας απώλειας αίματος.
• Πόνος ή κράμπες στη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• Υπογονιμότητα ή δυσκολία στην εμφύτευση εμβρύου.

Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων συνήθως οδηγεί τη γυναίκα στον γυναικολόγο για έλεγχο.

Διαβάστε αναλυτικά για τα ινομυώματα

Διάγνωση

Η διάγνωση των υποβλεννογόνιων ινομυωμάτων γίνεται με συνδυασμό εξετάσεων που βοηθούν στην ακριβή εκτίμηση του μεγέθους και της θέσης τους. Οι πιο συχνές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• Υπερηχογράφημα διακολπικό, που δίνει μια πρώτη εικόνα.
• Υστεροσκόπηση, η οποία επιτρέπει την άμεση επισκόπηση της ενδομητρικής κοιλότητας και την ακριβή αναγνώριση του ινομυώματος.
• Μαγνητική τομογραφία, σε περιπτώσεις που απαιτείται λεπτομερής χαρτογράφηση.

Η σωστή διάγνωση είναι απαραίτητη για να καθοριστεί η κατάλληλη θεραπευτική στρατηγική.

Επιπτώσεις στην υγεία

Τα υποβλεννογόνια ινομυώματα επηρεάζουν τη γυναίκα όχι μόνο σωματικά αλλά και ψυχολογικά. Η συνεχής απώλεια αίματος οδηγεί σε αίσθημα κόπωσης και μειωμένη απόδοση στην εργασία και στην καθημερινότητα. Επίσης, η πιθανή σύνδεσή τους με την υπογονιμότητα δημιουργεί έντονη ανησυχία σε γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη. Γι’ αυτό η έγκαιρη αντιμετώπιση είναι καθοριστικής σημασίας.

Θεραπευτικές επιλογές

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από το μέγεθος του ινομυώματος, τα συμπτώματα και την επιθυμία της γυναίκας για μελλοντική τεκνοποίηση. Οι διαθέσιμες επιλογές περιλαμβάνουν:

Φαρμακευτική αγωγή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγούνται ορμονικές θεραπείες ή φάρμακα που μειώνουν την αιμορραγία και ελέγχουν τα συμπτώματα. Ωστόσο, η δράση τους είναι συνήθως προσωρινή και τα ινομυώματα μπορεί να επανεμφανιστούν μετά τη διακοπή.

Χειρουργική αντιμετώπιση

Η υστεροσκοπική αφαίρεση αποτελεί την πιο συνηθισμένη επιλογή για τα υποβλεννογόνια ινομυώματα. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, όπου μέσω υστεροσκοπίου αφαιρείται το ινομύωμα χωρίς τομές στην κοιλιά. Η μέθοδος αυτή έχει υψηλά ποσοστά επιτυχίας και σύντομη ανάρρωση.

Εναλλακτικές τεχνικές

• Εμβολισμός μητριαίων αρτηριών, που μειώνει τη ροή αίματος προς το ινομύωμα και οδηγεί σε συρρίκνωσή του.
• Ρομποτική ή λαπαροσκοπική χειρουργική, σε περιπτώσεις πολλαπλών ή μεγάλων ινομυωμάτων.

Υπογονιμότητα και εγκυμοσύνη

Η σχέση των υποβλεννογόνιων ινομυωμάτων με την αναπαραγωγή είναι ιδιαίτερα σημαντική. Εμποδίζουν την εμφύτευση του εμβρύου και αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής. Η αφαίρεσή τους με υστεροσκόπηση βελτιώνει σημαντικά τις πιθανότητες εγκυμοσύνης, γι’ αυτό πολλές φορές συνιστάται πριν από εξωσωματική γονιμοποίηση.

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό

Είναι καλό να ζητήσετε άμεση αξιολόγηση από ειδικό εάν παρατηρήσετε:

• Αιμορραγία που δεν ελέγχεται εύκολα.
• Συνεχή πόνο ή κράμπες που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής.
• Δυσκολία στη σύλληψη ή επαναλαμβανόμενες αποβολές.

Η έγκαιρη διάγνωση δίνει περισσότερες δυνατότητες επιλογής και καλύτερη πρόγνωση.

Τα υποβλεννογόνια ινομυώματα μήτρας, παρότι σπάνια σε σχέση με άλλες μορφές, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την υγεία και τη γονιμότητα μιας γυναίκας. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων και η κατάλληλη θεραπευτική αντιμετώπιση προσφέρουν ανακούφιση και αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας της μήτρας. Με τις σύγχρονες τεχνικές διάγνωσης και θεραπείας, οι περισσότερες γυναίκες καταφέρνουν να ξεπεράσουν τα προβλήματα που προκαλούν τα υποβλεννογόνια ινομυώματα και να συνεχίσουν τη ζωή τους με υγεία και αυτοπεποίθηση.